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Qu'est-ce qu'une greffe de rein? - La pression artérielle, le cholestérol, les maladies cardiaques et les problèmes de circulation Points clés Problèmes de circulation sont importantes complications après transplantation Arrêter de fumer est l'action préventive la plus importante tout le monde peut prendre L'exercice et une alimentation saine sont importants Le traitement de la tension artérielle et de cholestérol avec des médicaments sont souvent nécessaires Pourquoi ces problèmes se produisent? Dans cette partie du site, plusieurs problèmes différents ont été réunis, mais ils sont tous étroitement reliés entre eux. Ils sont tous les problèmes de la circulation - autrement dit, les vaisseaux sanguins tout autour du corps. Les vaisseaux sanguins qui sortent du cœur pour alimenter le corps, appelés les artères, sont sous souche particulière parce que beaucoup de sang coule à travers eux. Les parois des artères sont étirées et mis sous pression à chaque fois que le cœur bat. Depuis de nombreuses années, ce stress peut conduire à des dommages aux artères, ce qui se produit beaucoup plus rapidement si la pression artérielle est élevée ou s'il y a trop de graisse (en particulier un type de graisse appelée cholestérol) dans le sang. artères endommagées peuvent causer des maladies dans toutes les parties du corps, plus particulièrement dans le cœur lui-même (crise cardiaque), dans le cou et le cerveau (causant AVC), ou dans les jambes (gangrene). L'hypertension artérielle et le cholestérol élevé sont également importants dans toute personne ayant une maladie rénale, et auraient dû être surveillées et traitées si nécessaire pendant des années avant la transplantation a été envisagée. ces problèmes de circulation sont-elles importantes? Environ 30% (un sur trois) de la population du Royaume-Uni va développer des problèmes de circulation graves, donc bien sûr ceux-ci pourraient se produire chez une personne si elles ont été transplantées ou non. Cependant, la recherche a montré que les problèmes de circulation sont plus fréquents chez les patients transplantés que dans la population générale - par autant que vingt fois. Une partie de ce risque provient du développement des problèmes de circulation sur la dialyse, ou des périodes de haute pression sanguine avant l'insuffisance rénale développée. Le diabète est aussi une cause de problèmes de circulation. Quelle est l'hypertension artérielle? Le sang circule autour du corps du coeur, sous la pression engendrée par l'action de pompage du coeur. Le niveau exact de cette pression peut être mesurée à partir du bras. La pression artérielle varie de minute en minute, et est destiné à augmenter à des niveaux élevés dans un exercice intense. Toutefois, de nombreuses personnes souffrant de problèmes rénaux, la pression artérielle reste élevée tout le temps. Ceci est un problème particulier après une greffe, parce que certains des médicaments anti-rejet font de la pression artérielle élevée. Au moins la moitié des receveurs de greffe ont une pression artérielle élevée, généralement sans symptômes. Certaines personnes sont également nés avec une tendance à développer une pression artérielle élevée qui est pourquoi il est si fréquent dans la population générale. La pression artérielle est mesurée par deux nombres. Ceux-ci donnent la plus haute pression du sang dans l'impulsion que le cœur pompe le sang (connu sous la pression artérielle systolique) et la pression la plus faible entre les battements cardiaques (la pression artérielle diastolique). L'Association rénale (la société pour les médecins de rein britanniques) recommande que la pression artérielle bénéficiaire de la transplantation devrait idéalement être inférieure à 130/80 mmHg. Cependant, beaucoup de gens ne peuvent pas atteindre cette pression artérielle cible, malgré la prise de plusieurs types de médicaments pour abaisser la tension artérielle. Cela peut être parce que les médicaments provoquent des effets secondaires, ou parce qu'il ya un durcissement des artères dans le sang et un perssure artérielle plus élevée est nécessaire pour obtenir du sang autour du corps, ou parce que la pression artérielle est plus élevée lorsque mesurée en clinique que dans jour pour la vie quotidienne (parfois appelé le manteau blanc affecte). L'équipe médicale dans l'unité de transplantation ont besoin pour évaluer la meilleure pression artérielle réalisable chez les individus en fonction de ces facteurs. Qu'est-ce que le cholestérol élevé? Le cholestérol est un type de graisse. Il est porté autour du sang de sorte qu'elle peut être envoyée à des parties du corps devant être utilisé pour l'énergie ou comme blocs de construction pour les organes du corps. Le niveau de cholestérol dans le sang varie selon les individus - certaines personnes sont nées avec des niveaux plus élevés de cholestérol que d'autres. De plus, s'il n'y a plus de graisse dans le régime alimentaire, plus le taux de cholestérol. Enfin, les médicaments anti-rejet donnés aux brevets de transplantation provoquent également des niveaux élevés de cholestérol. Le taux de cholestérol idéal est inférieur à 5 mmol / l, mais pas tout le monde avec un niveau plus élevé que ce besoin d'un traitement spécial. Comment peuvent-ils être traités? Taux de cholestérol élevé et l'hypertension artérielle peut être traitée avec des changements de style de vie, des changements alimentaires et des médicaments. Les changements de style de vie incluent l'exercice régulier et arrêter de fumer. Les changements alimentaires comprennent une alimentation généralement en bonne santé, sans trop de sel ou de graisse. Les traitements médicamenteux pour l'hypertension artérielle ou de cholestérol sont souvent nécessaires chez les patients transplantés, et les médecins conseillent chaque cas individuel. Beaucoup de ces médicaments ont des effets secondaires, donc si une nouvelle tablette provoque des problèmes, les médecins doivent être informés immédiatement. Il est généralement possible de l'arrêter et d'essayer une alternative. Pourquoi l'hypertension artérielle et le cholestérol conduisent à des problèmes de circulation? Les rétrécissements peuvent lentement se développer dans les parois des artères. La souche qui se produit chaque fois que le cœur bat et pompe le sang sur étire la paroi de l'artère et peut causer des dommages mineurs à sa doublure. Ces dommages généralement se répare, mais parfois le cholestérol du sang pénètre dans la zone endommagée et forme un petit épaississement de la paroi de l'artère. Au cours d'une longue période de temps, cela peut devenir de plus en plus grande de sorte que finalement l'artère peut se bloquer. Si le niveau de cholestérol sanguin ou la pression sont élevées, ce dommage se produira plus rapidement. Les problèmes courants causés par le rétrécissement des artères comprennent une crise cardiaque. Cela se produit parce que, bien que le cœur pompe tout le sang autour du corps, elle a aussi besoin de son propre approvisionnement en sang. Cela provient des artères coronaires, qui se déplacent sur la surface extérieure du coeur. Les artères coronaires sont généralement assez petites, et sont sujettes à l'élaboration de rétrécissements. Si le muscle cardiaque lui-même devient affamé de sang par un blocage, il peut devenir irrémédiablement endommagée et affaiblie, ce qui est une crise cardiaque. AVC peut se produire soit si un vaisseau sanguin dans le cerveau éclate, ou en cas de maladie grave dans les artères conduisant au cerveau, provoquant un blocage. Un AVC est des dommages au cerveau. Dans de nombreux cas, il y a une bonne récupération, dans certains cas, la capacité de se déplacer d'un côté du corps peut être affectée. Dans certains cas, les vaisseaux sanguins aux jambes peuvent se bloquer, ce qui provoque la gangrène (chair noire) dans les orteils ou les pieds. Que peut-on faire pour prévenir les problèmes de circulation? Il y a plusieurs choses importantes qui peuvent être faites pour réduire le risque de problèmes de circulation après une greffe. Le plus important est d'arrêter de fumer. Cela peut être difficile en raison de la dépendance à la nicotine, mais aider avec les timbres de nicotine, l'hypnotisme et même l'acupuncture tous aider les gens peuvent abandonner. Une alimentation saine et l'exercice régulier vous aidera, et faire en sorte que le poids ne va pas trop après une greffe. Il est trop facile de devenir obèses après une greffe, lorsque les restrictions alimentaires terribles de la dialyse sont levées. Les médicaments peuvent aider à réduire le risque de problèmes de circulation, y compris la pression artérielle et le traitement du cholestérol. De nombreux patients transplantés sont également prescrits un petit comprimé d'aspirine à prendre tous les jours. Ce fluidifie le sang et réduit les risques de blocage des artères. La Fédération nationale du rein ne peut pas accepter la responsabilité pour les informations fournies. Ce qui précède est à titre indicatif seulement. Les patients sont invités à demander plus d'informations à partir de leur propre médecin. Contrôlée NKF Document n ° 266: la pression artérielle, le cholestérol, les maladies cardiaques et les problèmes de circulation écrit: 10/08/2004 Dernière révision: 05/05/2014
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